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L'objectif principal de l'antibiogramme en clinique est de prédire l'effet du traitement d'un individu infecté par des agents antimicrobiens choisis. Les résultats doivent être obtenus en temps convenable avec un haut degré de précision et de reproductibilité. Les tests de sensibilité aux antimicrobiens (AST) sont généralement réalisés pour déterminer l’agent antimicrobien le plus efficace pour traiter une infection bactérienne in vivo. Les laboratoires cliniques peuvent choisir de déterminer la sensibilité des bactéries par un certain nombre de méthodes, notamment la diffusion sur disque, la dilution (méthode de microdilution en bouillon et dilution en gélose), la dilution en série (E-test), la détermination de la concentration minimale inhibitrice (CMI)1,2, qui peuvent être réalisées de manière manuelle ou automatique.
La CMI d'un organisme est définie comme la quantité minimale de l'agent antimicrobien nécessaire pour inhiber la croissance de l'organisme testé à intervalle de temps déterminé (qui est lié à la vitesse de croissance de la bactérie). La détermination rapide et précise de la valeur de CMI pour une combinaison d’agent antimicrobien/organisme peut améliorer de manière significative la prise en charge et le pronostic des patients parce qu’elle permet l'administration rapide d'un traitement par agent antimicrobien approprié.
Les résultats catégoriques interprétatifs (SIR) seront interprétés en se référant à la dernière norme d'interprétation des seuils CMI publiée par CLSI3 ou par EUCAST4
1. Miae Lee, Hae Sun Chung. Méthodes différentes de test de sensibilité aux antimicrobiens dédiées à détecter la résistance à l'ertapénème chez les entérobactéries : VITEK2, MicroScan, test E, diffusion sur disque et microdilution en bouillon, méthodes Microbiol, 2015, 112(197):87 91.
2. F.C. Tenover, Tests de sensibilité aux antibiotiques, Encyclopédie de microbiologie (troisième version en 2009: 67 77)
3. Institut des normes cliniques et de laboratoire. En 2019. Normes de performance pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens : Norme approuvée. Document M100-S29, Institut des normes cliniques et de laboratoire.
4. Comité européen sur les tests de sensibilité aux antimicrobiens. En 2019. Tableaux de points de rupture pour l'interprétation de CMI et des diamètres de zone, Version 9.0, Comité européen pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens.
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