Cancer du col de l’utérus

Le cancer du col de l’utérus est le quatrième cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la quatrième cause de décès par cancer chez les femmes. Le virus du papillome humain (VHP) est une cause nécessaire mais non suffisante du cancer du col de l’utérus. D’autres cofacteurs importants comprennent certaines infections sexuellement transmissibles (VIH et Chlamydia trachomatis), le tabagisme, les accouchements plus fréquents et l’utilisation à long terme de contraceptifs oraux. [1]

Pour le cancer du col de l’utérus à cellules squameuses, l’antigène du carcinome à cellules squameuses (SCC) est le marqueur de premier choix. L’antigène carcinoembryonnaire (CEA) et le CA 125 se sont révélés utiles chez les patientes atteintes d’un adénocarcinome cervical. [2]

Clinical Significance

SCCA

On a constaté que les concentrations sériques de SCC sont en corrélation avec le stade de la tumeur, la taille de la tumeur, la tumeur résiduelle après traitement, la maladie récurrente ou progressive et la survie chez les patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus à cellules squameuses. [2]

CA125

Les taux de CA 125 sont élevés de 20 à 75 % chez les patientes atteintes d’un adénocarcinome cervical avant traitement et reflètent le stade tumoral, la taille de la tumeur, le grade histologique, l’infiltration interstitielle cervicale, l’état de l’espace lymphovasculaire et l’état des ganglions lymphatiques. Le taux de CA 125 avant traitement semble avoir une valeur pronostique, tandis que le taux sérique élevé de CA 125 pendant le suivi peut précéder ou coïncider avec le diagnostic clinique d’un adénocarcinome cervical récurrent. [3]

CEA

Les taux sériques préopératoires de CEA et de CA 125 pourraient avoir une importance pronostique chez les patients atteints de DCA précoce. Les taux sériques combinés de CEA et de CA 125 en préopératoire permettent de prédire indépendamment le pronostic du CDA précoce [4].

Références

[1] Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Statistiques mondiales sur le cancer en 2020 : Estimations GLOBOCAN de l’incidence et de la mortalité dans le monde pour 36 cancers dans les 185 pays. Journal Clinique de cancer CA. Mai 2021;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub le 4 février 2021 PMID: 33538338.

[2] Sturgeon CM, Duffy MJ, Hofmann BR, Lamerz R, Fritsche HA, Gaarenstroom K, Bonfrer J, Ecke TH, Grossman HB, Hayes P, Hoffmann RT, Lerner SP, Löhe F, Louhimo J, Sawczuk I, Taketa K, Diamandis EP; Académie nationale de biochimie clinique. Lignes directives de pratique de la médecine de laboratoire de l’Académie nationale de biochimie clinique pour l’utilisation de marqueurs tumoraux dans les cancers du foie, de la vessie, du col de l’utérus et de l’estomac. Chemie Clinique en juin 2010;56(6):e1-48. doi: 10.1373/Chemie Clinique. 2009.133124. Epub le 5 mars 2010. PMID: 20207771.

[3] Gadducci A, Tana R, Cosio S, Genazzani AR. Dosage sérique des marqueurs tumoraux dans l’évaluation pronostique, la surveillance du traitement et le suivi des patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus: Revue de la littérature. Crit Rev Oncol Hematol. Avril 2008;66(1):10-20. doi: 10.1016/j.critrevonc.2007.09.002. EPUB le 26 octobre. PMID: 17964182.

[4] Huang G, Chen R, Lu N, Chen Q, Lv W, Li B. Evaluation combinée sérique préopératoire du CEA et du CA125 en tant que biomarqueur pronostique indépendant chez les patients atteints d’adénocarcinome cervical précoce. Onco Targets Ther. Le 8 juin 2020;13:5155-5164. doi: 10.2147/OTT.S250614. PMID: 32606736; PMCID: PMC7292260.

Related Instruments

Demander un devis

Soumettre

Solution